Что такое подагра? Что полезно при подагре?

Подагра , также известная как болезнь королей или болезнь богатых, — тяжелое ревматическое заболевание, приводившее к смерти султанов. Хотя подагра, также называемая подагрой, относится к категории ревматических заболеваний, ее можно считать заболеванием обмена веществ. Заболевание, которое чаще встречается у мужчин, может негативно повлиять на работу и общественную жизнь человека.

Подагра – это термин, используемый для обозначения различных состояний, характеризующихся накоплением мочевой кислоты. Это скопление обычно происходит на ногах человека. Люди с подагрой могут чувствовать отек и боль в суставах ног. Большой палец ноги — один из суставов, наиболее подверженных этому заболеванию. Приступ подагры вызывает внезапную и острую боль, и люди могут чувствовать, будто их ноги горят. Хотя симптомы подагры носят временный характер, существуют различные методы борьбы с ними.

Что такое подагра?

Подагра, хроническое (длительное) и распространенное воспаление суставов, представляет собой заболевание, характеризующееся накоплением в тканях кристаллов моногидрата, называемого уратом мононатрия. Подагра, история которой уходит корнями в древние времена, представляет собой ревматологическое заболевание, которое детально изучено и поддается контролю.

В нормальных условиях отходы организма, особенно белковые, превращаются в мочевую кислоту и выводятся из организма. Проблемы с выведением мочевой кислоты или выработкой слишком большого количества этих веществ могут привести к их накоплению в крови и организме. Когда количество мочевой кислоты в крови превышает норму, это называется гиперурикемией. Это состояние со временем может перерасти в подагру и привести к очень болезненному воспалению суставов.

Гиперурикемия также приводит к повышению кислотности мочи и крови. Некоторые виды мяса, алкогольные напитки, такие как пиво, герань и сушеные бобовые, относятся к продуктам с высоким уровнем мочевой кислоты. Помимо диеты, к факторам, связанным с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови, относятся генетические факторы, избыточный вес или ожирение, а также стресс.

Мочевая кислота, которая содержится в крови в избыточном количестве, вытекает из тканевых разрывов и накапливается в суставе и окружающих его структурах. Накопление в суставах может вызвать воспаление в этих областях, что приводит к увеличению жидкости в суставах, ограничению движений и боли. Это заболевание, которое особенно поражает большие пальцы ног и коленные суставы, называется подагрой. Иногда мочевая кислота может также накапливаться в почках. Следует соблюдать осторожность, так как это может привести к образованию камней в почках.

Каковы стадии подагры?

Заболевание подагры протекает в 4 стадии: острый приступ, межкритический период, хроническая подагра и тофусная подагра.

• Острый приступ: это фаза заболевания, которая начинается внезапно в суставе и длится 5-10 дней. В суставах наблюдаются кратковременные отеки и боли.

• Межкритический период: это фаза, на которой жалобы пациента полностью исчезают. Однако серьезные приступы могут повториться сразу после этой фазы.
• Хроническая подагра: если время между приступами постепенно сокращается и не лечится, в одном или нескольких суставах могут возникнуть необратимые отеки, боли и ограничение движений.
• Тофусная подагра: по мере прогрессирования заболевания мочевая кислота чрезмерно накапливается в суставах и окружающих тканях и образует отеки, называемые тофусами. Тофусы возникают преимущественно на большом пальце ноги, плюсневой кости, на вершине пальцев и около локтей.

Каковы симптомы подагры?

В результате накопления ионов кислоты в организме по утрам возникают отеки в суставах и возникают сильные боли. На самом деле боль настолько сильная, что пациент просыпается ото сна. Подагра — это заболевание, вызванное накоплением мочевой кислоты в почках. Помимо таких симптомов, как кровь в моче и камни, могут возникать боли в животе и пояснице. Боль становится хронической, а скопившаяся в суставах мочевая кислота может вызывать постоянные отеки суставов и вызывать деформации.

Подагрой обычно считают воспаление суставов (артрит). Начало приступов внезапное и болезненное. В пораженной области сустава могут возникать различные симптомы, включая жжение, скованность и отек. Симптомы подагры могут варьироваться от человека к человеку. У некоторых людей оно может даже протекать бессимптомно. Хотя у этих людей обнаруживается повышенный уровень мочевой кислоты в крови, жалоб на подагру нет. Симптомы, возникающие во время приступов, называются острыми симптомами подагры. Боль, покраснение и отек – основные симптомы приступа подагры. Люди могут проснуться из-за симптомов, особенно после приступов, начавшихся ночью. Даже очень незначительные контакты с пораженным участком могут вызвать невыносимые жалобы. При этом наблюдается ограничение движений пораженного сустава.

Жалобы, возникающие при остром приступе подагры, обычно возникают в одном суставе. Большой палец ноги – наиболее часто поражаемая область сустава. Хотя продолжительность жалоб обычно варьируется от 12 до 24 часов, существуют также тяжелые случаи подагры, при которых симптомы сохраняются в течение 10 дней. В период между острыми приступами подагры больные продолжают жить без каких-либо жалоб.

Повторяющиеся приступы острой подагры могут привести к необратимому повреждению суставов. Помимо боли в суставах, со временем улучшаются такие симптомы, как воспаление, покраснение, отек и проблемы с подвижностью, при этом могут возникнуть такие симптомы, как шелушение и зуд кожи пораженного участка. При этом заболевании, которое может поражать и другие суставы тела, помимо большого пальца ноги, к числу других областей, которые могут поражаться подагрой, относятся суставы запястья, пальцев, локтя, пятки и верхней части стопы.

Если приступы подагры происходят чаще, чем обычно, это называется хронической подагрой. Следует соблюдать осторожность, поскольку хронические приступы подагры могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, если не лечить их должным образом. У больных хронической подагрой боль может стать постоянной, и в этом случае ухудшается качество сна человека. В результате бессонницы могут возникнуть такие проблемы, как усталость, повышенный стресс и изменения настроения. Помимо качества сна, негативное влияние может также оказать ходьба, выполнение работы по дому и различные другие повседневные дела.

Тофусы – это хроническое заболевание подагры, характеризующееся скоплением кристаллов мочевой кислоты под кожей. Тофус, который может возникать на руках, ногах, запястьях и ушах, проявляется в виде твердых подкожных припухлостей, которые не болезненны, но во время приступа воспаляются и отекают. Поскольку тофус продолжает расти, он может повредить окружающую кожу и ткани суставов. Очень важно получить соответствующее лечение, поскольку по мере прогрессирования этого состояния могут возникать деформации суставов.

Мочевая кислота, которая содержится в крови в больших количествах, может накапливаться как в легких, так и в почках. Помимо этого очень редкого заболевания, рекомендуется соблюдать осторожность, поскольку у пациентов с хронической подагрой могут возникать различные проблемы со здоровьем, такие как катаракта и синдром сухого глаза.

Что вызывает подагру?

Наиболее важной причиной подагры является избыточное производство мочевой кислоты в организме или неспособность выводить вырабатываемую мочевую кислоту через почки. Нездоровое питание, чрезмерное употребление алкоголя, внезапные и тяжелые заболевания, различные медикаментозные методы лечения, травмы суставов, хирургические операции и заболевания почек относятся к числу ситуаций, которые могут вызвать увеличение количества мочевой кислоты в крови. Увеличение возраста также может увеличить риск развития подагры. Подагра — это заболевание, которое у некоторых людей может передаваться по наследству. Десятки различных генов, особенно гены SLC2A9 и ABCG2, могут предрасполагать к развитию подагры. Гены, связанные с подагрой, связаны с метаболизмом мочевой кислоты.

Принято считать, что генетические факторы могут быть эффективными в формировании подагры, а помимо семейных факторов некоторые заболевания могут оказывать и облегчающее действие. Ожирение, диабет, болезни сердца, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина относятся к числу заболеваний, при которых риск подагры у пациентов выше.

При некоторых заболеваниях может наблюдаться увеличение выработки мочевой кислоты в организме. Это состояние, связанное с аномальной активностью ферментов, обычно возникает при таких состояниях, как лимфома, лейкемия, гемолитическая анемия и псориаз. Увеличение выработки мочевой кислоты может возникнуть как побочный эффект после химиотерапии и лучевой терапии, применяемых при лечении онкологических больных.

Как диагностируется подагра?

Обнаружение кристаллов моноурата натрия в анализе синовиальной жидкости (жидкости в суставной щели) является золотым стандартом диагностики подагры. При этом обследовании врачи с помощью тонкой иглы берут образец жидкости из пораженной области сустава. Синовиальная жидкость становится желтой и мутной во время острых приступов подагры. Микроскопическое исследование этой жидкости, которая также содержит кристаллы и лейкоциты, позволяет отличить ее от воспаления суставов, вызванного микробными факторами.

В диагностическом подходе к подагре также можно использовать различные лабораторные исследования. Хотя биохимические маркеры, такие как количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ), полезны при острой подагре, не следует забывать, что они неспецифичны для этого заболевания. Хотя измерение уровня мочевой кислоты с помощью анализов крови является очень важным тестом, иногда они могут привести к ошибочному результату. Следует иметь в виду, что хотя у некоторых людей наблюдается высокий уровень мочевой кислоты в крови, но симптомы подагры отсутствуют, у некоторых людей симптомы подагры могут возникать даже при низком уровне мочевой кислоты в крови. По этим причинам, хотя измерение уровня мочевой кислоты в крови само по себе не считается достаточным для диагностики подагры, его можно использовать для изучения течения подагры у некоторых пациентов.

Помимо биохимических тестов, для диагностики подагры можно использовать различные визуализирующие исследования. Хотя УЗИ не проводится регулярно, оно может обнаружить кристаллы, скопившиеся в области хряща. Рентгеновские снимки относятся к числу методов радиологической диагностики, которые могут быть полезны для дифференциации подагры от некоторых других заболеваний суставов.

Как лечат подагру?

При подагре применяют отдельные методы лечения во время острых приступов и в периоды между приступами. Если противовоспалительные препараты применяют в острые периоды, когда боль интенсивна, то препараты, используемые при медикаментозном лечении, могут меняться врачом в зависимости от течения заболевания. Нестероидные противовоспалительные препараты, колхицин или кортикостероиды входят в число препаратов, которые можно использовать при лечении подагры, в зависимости от состояния человека. Лекарства, содержащие активный ингредиент колхицин, представляют собой противовоспалительные препараты, которые считаются эффективными в борьбе с болью, вызванной подагрой.

У некоторых пациентов обострения подагры могут иметь очень тяжелое и хроническое течение. Чтобы предотвратить образование камней в почках, тофусов или других осложнений, связанных с подагрой, которые могут возникнуть у этих людей, можно использовать лекарства, которые снижают выработку мочевой кислоты в организме или увеличивают выведение мочевой кислоты с мочой. Очень важно, чтобы применение этих препаратов, которые могут вызвать побочные эффекты, такие как лихорадка, кожная сыпь, воспаление печени или проблемы с почками, проводилось под наблюдением врача.

Поскольку физическая активность может усилить тяжесть приступов, пациентам в острый период рекомендуется отдых. Диетотерапия при подагре играет такую ​​же важную роль, как и медикаментозное лечение. Для лечения подагры пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету, составленную диетологом, употреблять много воды и улучшать качество жизни с помощью легких программ физических упражнений.

Диета при подагре

Составление индивидуальной программы питания, подходящей при подагре, является одним из наиболее важных шагов, которые можно предпринять для уменьшения количества обострений. Эта диета направлена ​​на снижение уровня мочевой кислоты в крови до нормальных пределов.

Ограничение или полное прекращение употребления алкоголя, особенно пива, является важным изменением образа жизни для облегчения симптомов подагры. Кроме того, включены увеличение потребления жидкости, выбор нежирных молочных продуктов, отказ от употребления субпродуктов или жирной мелкой рыбы с высоким содержанием пуринов, выбор бобовых в качестве источника белка и употребление продуктов из цельной пшеницы или свежих овощей и фруктов для потребления углеводов. в плане диеты Это среди других возможных применений.

Продукты с низким содержанием пуринов в рационе определяются как продукты, содержащие менее 100 миллиграммов пурина на 100 граммов. Все фрукты относятся к числу продуктов, не вызывающих проблем при подагре. Плоды вишни могут поддерживать нормальные функции организма в предотвращении приступов подагры благодаря своему вкладу в уровень мочевой кислоты и уровень воспаления. Все растительные продукты, включая картофель, горох, грибы, баклажаны и зеленолистные овощи, относятся к продуктам, которые можно употреблять больным подагрой. Помимо фруктов и овощей, в план питания больных подагрой можно включить яйца, молочные продукты, орехи, кофе, чай и зеленый чай, специи и растительные масла.

Снижение веса тела

Избыточный вес может быть фактором риска приступов подагры. Инсулинорезистентность, которая возникает особенно у людей с избыточным весом, считается состоянием, связанным с высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Снижая вес, люди могут не только преодолеть резистентность к гормону инсулину, но и способствовать снижению уровня мочевой кислоты.

Когда речь идет о похудении, пациентам с подагрой следует обращать внимание на скорость потери веса. Следует соблюдать осторожность, поскольку быстрая потеря веса на очень низкокалорийной диете может увеличить риск развития приступа подагры.

Чтобы тренироваться

Регулярные физические упражнения — еще одна практика, которую можно выполнять для предотвращения приступов подагры и способствовать снижению уровня мочевой кислоты.

Адекватное потребление жидкости

Обеспечение адекватного ежедневного потребления жидкости может снизить риск развития приступа подагры. При приеме жидкости выведение лишней мочевой кислоты в кровь из почек облегчается и выводится с мочой. Потребление жидкости — это проблема, которой не следует пренебрегать, особенно людям, которые регулярно занимаются спортом и теряют часть жидкости в организме из-за потоотделения.

Ограничение потребления алкоголя

Алкоголь является известным провоцирующим фактором подагры. Причина такой ситуации в том, что организм отдает приоритет выведению алкоголя, а не удалению избытка мочевой кислоты из организма при употреблении алкоголя. Таким образом, мочевой кислоте, которая остается в больших количествах после употребления алкоголя, становится легче накапливаться и переходить в кристаллическую форму.

Диета, физические упражнения и другие изменения образа жизни очень эффективны при лечении подагры и других заболеваний, вызванных повышенным содержанием мочевой кислоты. Некоторым людям в дополнение к изменению образа жизни может потребоваться медицинское лечение. Строгое соблюдение назначенных врачом препаратов является важной частью лечения.

Если вы заметили у себя или окружающих симптомы подагры, которая представляет собой разновидность воспаления суставов, рекомендуется обратиться в медицинские учреждения и получить помощь от врачей-специалистов по поводу соответствующего лечения и изменения образа жизни.

Желаем вам здоровых дней.